Zdravie: Downov syndróm a koronavírus

13
Väčšina z nás už počula o koronavíruse alebo COVID-19. Ak neviete, Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) oznámila, že od 11. marca 2020 je šírenie koronavírusu vo svete oficiálne pandémia. Znamená to, že by sme mali robiť paniku? Nie. Znamená to, že by sme mali ešte viac usilovať o to, aby sme mali my a naše deti silný a zdravý imunitný systém. Možno ste už počuli, že koronavírus je mierna infekcia pre mladých zdravých jedincov a pre tých, ktorí trpia vážnejšími respiračnými dôsledkami a dokonca smrť sú tí, ktorí sú starší a majú určité základné zdravotné stavy, ktoré vedú k zvýšeným komplikáciám. Patria do tejto skupiny deti s Downovým syndrómom? Je to určite možné, ale zatiaľ neboli hlásené žiadne správy o deťoch, ktoré by sa nakazili, a len jedna dospelká žena s Downovým syndrómom, ktorá sa nakazila vírusom zomrela v Nemecku. Medzi rizikové faktory zvýšenej úmrtnosti u osôb, ktoré dostali koronavírus, patria:

  • vysoký tlak
  • cukrovka
  • Ischemická choroba srdca

Toto je podľa správy uverejnenej 11. marca 2020 v Lancete (Zhou 2020). Keď sa pozrieme ďalej na ich údaje, môžeme vidieť, že laboratórne nálezy tých, čo prežili, sú tiež pozoruhodné. Odhalili nízky počet lymfocytov, vysokú laktát dehydrogenázu, vyššiu kreatínkinázu ako prežili, vysoký hs-CRP, vyšší d-dimér ako prežili, vysoký feritín a vyšší Il-6 ako prežili. Niektoré z týchto laboratórnych nálezov poukazujú na zvýšený zápal (feritín, hs-CRP a IL-6). Vysoká laktát dehydrogenáza tiež označuje poškodené tkanivá, ktoré rozliali ich obsah do krvi.

Mali by sme počas tejto pandémie prijať ďalšie opatrenia s deťmi s Downovým syndrómom a držať ich ďalej od veľkých udalostí, verejných priestranstiev a určite od tých, ktoré majú horúčku alebo kašeľ? Áno, najmä pre niektoré z nich. Vezmite svoje dieťa do nemocnice alebo na kliniku iba v nevyhnutných prípadoch. Vysvetlím prečo a čo môžeme urobiť konkrétne pre naše deti s Downovým syndrómom, ktoré môžu viesť k lepšiemu výsledku, ak majú byť vystavené COVID-19.

V roku 2017 bolo oznámené, že Downov syndróm možno na základe nového výskumu, ktorý preukázal zvýšenú hladinu prozápalových cytokínov, IL-6, MCP-1, IL-22 a TNF-, klasifikovať ako porucha imunitného systému (Green 2017). α pozorované vo vzorkách krvi 165 jedincov s Downovým syndrómom. Podobne ako v mnohých štúdiách vedci vinu úplne pripisujú prítomnosti extrachromozómu napriek tomu, že „väčšina zmien proteómu pozorovaných u ľudí s DS zodpovedá proteínom kódovaným inde v genóme“. Čo to znamená, že proteíny zapojené do pozorovaných imunitných zmien neboli ani chromozómom 21 kódované. Tento výskum nechal rodičov ešte viac znepokojený, bez vysvetlenia, prečo k tomu došlo alebo ako pomôcť ich deťom. Výskum, ako je tento, naznačuje, že jediným aspektom fyziológie, ktorý ovplyvňuje zdravie ľudí s Downovým syndrómom, je to, že ich extra chromozóm nevidí les pre stromy. Ďalej vysvetlím ďalšie faktory, ktoré môžu zvýšiť tieto zápalové cytokíny.

DOBRÉ ZDRAVIE

Podľa našich klinických skúseností má veľa detí a dospelých s Downovým syndrómom gastrointestinálne problémy, ktoré môžu zvýšiť vyššie uvedené rovnaké prozápalové cytokíny. Medzi tieto gastrointestinálne problémy patrí syndróm dráždivého čreva, prerastanie Candida, prerastanie bakteriálneho tenkého čreva a mikrobiomová dysbióza. Všetky tieto gastrointestinálne stavy odhalili podobný vzorec zvýšených zápalových cytokínov pozorovaných v štúdii 2017. (Schirmer 2016, Kumamoto 2011, Steele 2001, Komatsu 2001, Li 2017). Tím gastroenterológov v Španielsku hlásil zápalové ochorenie čriev u troch pacientov s Downovým syndrómom a diskutoval o možnej súvislosti medzi týmito dvoma stavmi. (Souto-Rodríguez 2014) Optimalizácia gastrointestinálneho mikrobiómu, zníženie gastrointestinálneho zápalu a optimalizácia črevnej motility by mohli viesť k zníženiu imunitnej dysfunkcie, ktorá sa často vyskytuje u osôb s Downovým syndrómom. Viac informácií o tom, ako optimalizovať pohyblivosť čriev, nájdete v časti Gut Motility – Driver of Microbiomme. Na zníženie zápalu čriev často odporúčame bezlepkovú diétu bez mliečnych výrobkov pre všetkých našich pacientov s Downovým syndrómom. „Pacienti s GCD (bezlepková diéta) mali viac pohybov čriev za deň, väčšiu priepustnosť čreva a vyššiu hladinu zápalových cytokínov v porovnaní s pacientmi s GFD (bezlepková strava).“ (Niland and Cash 2018)

Podpora všetkých aspektov zdravia čriev presahuje rámec tohto článku. Odporúčame rodičom, aby neignorovali príznaky gastrointestinálneho zápalu, ako sa to jednoducho očakávalo u pacientov s Downovým syndrómom, ale aby preskúmali spôsoby, ako optimalizovať zdravie čriev. Medzi tieto príznaky patrí:

  • nadúvanie
  • zápcha
  • nevoľnosť
  • reflux
  • Nízka / vysoká chuť do jedla
  • Bolesť brucha
  • Zlý prírastok na váhe alebo rast

Prinajmenšom, ak uvažujete o bezlepkovej / mliečnej strave pre vaše dieťa s Downovým syndrómom, teraz je ten správny čas. Protizápalová strava, ktorá obsahuje potraviny obsiahnuté na obrázku nižšie, môže byť veľmi liečivá aj pre črevá.

HISTAMÍN / HLAVNÉ BUNKY

Žírne bunky sa podieľajú na zápale, ktorý sa pozoruje u tých, ktorí majú koronavírus. „Infekcia koronavírusmi (bez ohľadu na rôzne typy korónových vírusov) je primárne napadnutá imunitnými bunkami vrátane žírnych buniek (MC)“. (Conti 2020) Tieto žírne bunky sa nachádzajú v submukóze pľúc a vylučujú histamín, keď sú vyvolané infekciou. Histamín je dôležitou súčasťou kaskády udalostí, ktoré pomáhajú telu bojovať s infekciami.

Nadmerné uvoľňovanie histamínu však bude mať za následok silnejšiu imunitnú odpoveď a potenciálne zvýši riziko úmrtia na vírusovú alebo bakteriálnu infekciu. U jedincov, u ktorých sa vyskytla nediagnostikovaná alergia alebo intolerancia histamínu (znížená schopnosť vyčistiť histamín z tela), bude pravdepodobne silnejšia imunitná reakcia na vírusovú alebo bakteriálnu infekciu. Vo svojom prehľade úlohy, ktorú žírne bunky hrajú v imunitnej odpovedi na chrípku A, Graham a kol. Uviedli: „Prehľad literatúry uvedený v tomto dokumente ukazuje silnú koreláciu medzi akumuláciou a degranuláciou žírnych buniek na lokálnych miestach infekcie so zisteným poškodením tkanív a patológia, a to nielen pri vysoko patologických infekciách IAV, ale aj pri mnohých iných patogénnych vírusových infekciách ľudí a zvierat. Preto sú opodstatnené ďalšie štúdie skúmajúce iné vysoko patologické vírusy, o ktorých je známe, že spôsobujú ARDS a / alebo vaskulárny únik, ktoré by zahŕňali objavujúce sa koronavírusy. „Ďalej povedali:„ Celkovo predpokladáme, že nadmerná aktivácia žírnych buniek môže byť spoločným znakom vysoko patologických vírusových infekcií, ktoré spôsobujú ARDS a / alebo cievny únik. “ (Graham 2015) ARDS je syndróm akútnej respiračnej tiesne a je oveľa častejší u detí s Downovým syndrómom. (Bruijn 2007)

Ľahko reverzibilným faktorom prispievajúcim k ARDS je okrem hladín histamínu aj nízka hladina vitamínu D. Vedci z Birminghamskej univerzity zistili, že „nedostatok vitamínu D (hladiny pod 20 ng / ml) je u pacientov s ARDS všadeprítomný a súvisí s nepriaznivým výsledkom.“ (Tanečník 2015) Nízke hladiny vitamínu D sú častým nálezom u detí s Downovým syndrómom. (Stagi 2015)

Nedávno sme našli zvýšené hladiny histamínu v sére u väčšiny našich pacientov s Downovým syndrómom. Symptómy zvýšeného histamínu sú zrejmé v mnohých prípadoch a zahŕňajú chronické upchatie nosa, vyrážky, podráždenosť, problémy so spánkom a mozgovú hmlu. Mechanizmus tohto zvýšeného histamínu je možné vysvetliť nízkymi hladinami s-adenosylmetionínu (SAMe) spolu s gastrointestinálnym zápalom a zvýšenou priepustnosťou čriev. (Ramsay 2010) SAMe je náš hlavný metylový donor nášho tela potrebný v mnohých biochemických procesoch na správne spracovanie neurotransmiterov, hormónov a čistenia histamínu, aby sme vymenovali aspoň niektoré. Ukázalo sa, že hladiny SAMe v plazme detí s Downovým syndrómom sú nízke. (James 2001) Bez dostatočného množstva SAMe sa hladiny histamínu v tele zvýšia, pretože enzým, ktorý čistí histamín, histamínmetyltransferázu, závisí od toho, či SAMEe daruje metylovú skupinu na fungovanie.

Predpokladá sa, že príčinou nízkej SAMe je zvýšená regulácia enzýmu cystationín β-syntázy (CBS), ktorého gén je na chromozóme 21. Tí istí vedci testovali správanie lymfocytov od tých istých pacientov v rôznych médiách, ktoré obsahovali rôzne zobrazené výživné látky ovplyvniť medziprodukty metylačného cyklu. Ukázali, že všetky metionín, metyl B12 a kyselina folínová viedli k zvýšeným hladinám SAMe v lymfocytových bunkách získaných od detí s Downovým syndrómom.

Expresia CBS génu a hladín SAMe sa bude líšiť pre rôzne deti s Downovým syndrómom, pretože gény na extra chromozóme sú exprimované odlišne pre každé dieťa s Downovým syndrómom. (Strydom 2016) Rovnako sa bunky vášho tela dieťaťa v Petriho miske správajú rovnako ako lymfocyty. Existuje mnoho ďalších faktorov, ktoré ovplyvňujú metyláciu mimo extra chromozómu, vrátane, ale nielen, stravy, malabsorpcie vitamínov B a životného prostredia (pleseň a ďalšie toxíny v životnom prostredí). Je dôležité posúdiť potrebu metylačnej podpory na individuálnom základe pomocou laboratórií, ktoré zahŕňajú:

  • histamín, plná krv alebo plazma
  • CBC (počet bazofilov, MCV)
  • homocysteín
  • sérum B12
  • Sérový kreatinín
  • test na organické kyseliny
  • Panel metylácie Genova Diagnostic

Liečba bude založená na individuálnych výsledkoch vyššie uvedených testov. Jedným zo spôsobov, ako bezpečne podporiť metyláciu, je poskytnúť telu dve zlúčeniny, ktorých produkcia v tele spotrebováva veľké množstvo metylových skupín. V skutočnosti „Metylácia guanidinoacetátu na kreatín spotrebuje viac metylových skupín ako všetky ostatné metylačné reakcie kombinované.“ (Stead, 2001) Kreatín je zlúčenina, ktorá je nevyhnutná pre produkciu svalovej energie a nízka úroveň môže spôsobiť nízky svalový tonus. Najlepšie je skontrolovať hladinu kreatinínu pred doplnením. Ak sú úrovne nízke, čo často vidíme, je to indikátor toho, že je potrebná podpora metylácie a môže pomôcť doplnenie kreatínu. Mal by sa podávať iba dieťaťu, ktoré je dobre hydratované, pretože kreatín môže vtiahnuť vodu do svalového tkaniva a spôsobiť bolesti hlavy každému, kto je dehydratovaný.

Druhé najväčšie čerpanie metylácie je výroba fosfatidylcholínu. Je to fosfolipid, ktorý je nevyhnutný pre štruktúru bunkovej membrány a viskozitu žlče. Cholín, ktorý obsahuje, je prekurzorom acetylcholínu, neurotransmiteru potrebného na pohyblivosť čriev a funkciu kostrových svalov. Poskytnutie tela týmito dvoma zlúčeninami môže uľahčiť zaťaženie metyláciou v tele, podobne ako zníženie zaťaženia motora. To umožní telu používať metylové skupiny na ďalšie biochemické procesy, ako je čistenie histamínu.

Quercetin je veľmi silný prírodný antihistamín, ktorý môže byť nápomocný pre ľudí so zvýšenými hladinami histamínu. Má tiež neuroprotektívne, antikarcinogénne, protizápalové a antivírusové vlastnosti. (Li 2016, Cost 2016) Ukázalo sa, že skracuje trvanie infekcií horných dýchacích ciest u jedincov stredného veku a starších. (Heinz 2010) Metaanalýza účinku kveretínu a iných flavonoidov na infekcie horných dýchacích ciest a celkovú imunitnú funkciu, ktorá zahŕňala 14 štúdií, uviedla: „Tieto zistenia naznačujú, že flavonoidy sú životaschopným doplnkom na zníženie výskytu URTI v inak zdravej populácii. . ” (Somerville 2016) Vzhľadom na zapojenie koronavírusu do žírnych buniek je použitie kvercetínu ako prírodného antihistamínu bezpečným a potenciálne ochranným zásahom.

Lymfopénia

Nízky počet lymfocytov (lymfopénia) je častým nálezom u pacientov s Downovým syndrómom. (de Hingh 2005). Spomeňte si zhora na lymfopéniu, ktorá sa pozorovala u neprežívajúcich koronavírusov. Z tohto dôvodu dôrazne odporúčam rodičom a opatrovateľom osôb s Downovým syndrómom získať aktuálnu CBC, ktorá obsahuje absolútny, nielen relatívny počet lymfocytov. Ak tak urobíte, odporúčam pri vstupe do kliniky alebo flebotomického centra na odber krvi používať protiinfekčné opatrenia (masku, utieranie povrchov dezinfekčným prostriedkom, nepoužívanie kúpeľne atď.). Ak by sa CBC urobila v posledných troch mesiacoch a nedošlo k žiadnym významným zmenám v ich zdraví, stačilo by to.

Existuje niekoľko príčin lymfopénie, ktorú je možné napraviť mimo nej len vďaka extra chromozómu. U všetkých pacientov s Downovým syndrómom nevidíme lymfopéniu; preto je to pravdepodobne kvôli nejakému faktoru mimo extra chromozómu. Medzi príčiny lymfopénie patrí:

  • nedostatok vitamínu B6 (Miller 1998)
  • oxidačný stres (Suerda 2012)
  • vírusová alebo parazitárna infekcia (Territo 2020)
  • autoimunitné poruchy (Schulze-Koops 2004)
  • stres / vysoký kortizol (Zidar 2019)
  • zhoršený metabolizmus glukózy (MacIver 2008)

METABOLIZMU GLUKÓZY

Metabolizmus glukózy označuje prostriedky, pomocou ktorých bunky získavajú energiu z glukózy, ktorá sa spotrebuje v našej strave. Jednoduchý akt konzumácie jedla, ktoré obsahuje glukózu, či už pochádza z jablka, mrkvy alebo koláčika, nezaručuje, že sa glukóza premení na energiu. Pri premene glukózy na energiu je veľa krokov. Najvýznamnejším faktorom tejto premeny je prítomnosť vitamínov B. Sú nevyhnutné, nielen podporujúce, pre tento proces. To je dôležité pre imunitný systém, najmä pre lymfocyty, pretože na správne fungovanie potrebuje energiu z glukózy.

V skutočnosti sa ukázalo, že metabolizmus glukózy v lymfocytoch ovplyvňuje ich funkciu a prežitie. “Lymfocyty vyžadujú absorpciu glukózy a metabolizmus pre normálne prežitie a fungovanie.” (MacIver 2008) Vypočítanie pomeru neutrofilov: lymfocytov sa ukázalo byť užitočným ukazovateľom pri posudzovaní diabetickej kontroly. Vyšší pomer (v dôsledku nízkeho počtu lymfocytov) môže naznačovať narušený metabolizmus glukózy. (Duman 2019) Okrem toho sa ukázalo, že aj krátkodobá hyperglykémia spôsobuje lymfopéniu (Kanel 2001). Vysoká hladina glukózy v krvi naznačuje slabý metabolizmus glukózy v bunke.

Metabolizmus glukózy a uhľohydrátov sa skúmal u pacientov s Downovým syndrómom a ukázalo sa, že je narušený. (Labudova 1999, Pietrini 1997) Väčšina z týchto štúdií sa zameriava na metabolizmus glukózy v mozgu, ale rovnaké mechanizmy, ktoré zhoršujú metabolizmus glukózy v mozgu, môžu ovplyvniť aj zvyšok tela. Štúdia zameraná na pacientov s ALL (akútna lymfoblastická leukémia) poukázala na to, že „hyperglykémia aj infekcia boli zvlášť časté u pacientov s Downovým syndrómom.“ (Dare 2013)

Potenciálnou príčinou zhoršeného metabolizmu glukózy je nedostatok vitamínov B. Ukázalo sa, že malabsorpcia vitamínov B sa vyskytuje u detí s Downovým syndrómom. (Abalan 1990) Aj toto boli naše klinické skúsenosti. Keď sa snažíme napraviť malabsorpciu zlepšením motility čriev a celkového zdravia čriev, vidíme pri testovaní organických kyselín markery, ktoré naznačujú zlepšenie nedostatku vitamínu B. Abalan a kol. Uviedli: „Táto hypotéza je podporená opisom v DS o zníženej absorpcii vitamínu A v tráviacom trakte, nízkych hladinách vitamínu B1 v krvi napriek primeranému príjmu potravy a doplnkov vitamínu B1 a vylučovaniu xylózy pod normálne po perorálnom podaní xylózy. Táto hypotéza by tiež mohla vysvetliť ďalšie príznaky podvýživy pozorované pri DS: hodnoty folátov červených krviniek v nedostatočnom rozsahu, nezvyčajná citlivosť na infekcie, znížená reaktivita na antigény kožných testov, znížená baktericídna kapacita neutrofilov, znížená citlivosť lymfocytov na mitogény, a znížená schopnosť T lymfocytov periférnej krvi vytvárať ružice s ovčími červenými krvinkami. ““

Nedostatkom uvedeným v tomto dokumente, ktorý je najpozoruhodnejší a týka sa metabolizmu glukózy, je vitamín B1 (tiamín). Tiamín je považovaný za najdôležitejší vitamín B v metabolizme glukózy. Na metabolizmus glukózy sú potrebné ďalšie vitamíny B, ale pri bráne cyklu kyseliny citrónovej je potrebný tiamín, ktorý je dôležitým krokom pri vytváraní energie z glukózy.

Doplnenie tiamínu u jedincov s Downovým syndrómom sa skúmalo a zistilo sa, že zlepšuje náladu, správanie, reč a celkovú hladinu energie. (Čítanie z roku 1979) Napriek pozitívnym nálezom tejto malej kazuistiky iba troch pacientov, nanešťastie neexistujú žiadne nadväzujúce štúdie. Pri použití vitamínu B1 vo forme benfotiamínu u našich pacientov s Downovým syndrómom sme zaznamenali veľa pozitívnych výsledkov. Jedným z pozitívnych výsledkov, ktoré sme videli, je zvýšenie počtu lymfocytov.

OXIDATÍVNY STRES

Reaktívne druhy kyslíka (ROS) sú chemicky reaktívne molekuly kyslíka, ktoré spôsobujú poškodenie buniek v tele známe ako oxidačný stres. ROS sú v podstate zlúčeniny, ktoré obsahujú nepárový elektrón. ROS sú normálnym vedľajším produktom mechanizmov výroby energie, ktoré sa neustále vytvárajú v našich bunkách. Ako dobre ich telo riadi, je hlavným faktorom prispievajúcim k celkovému zdraviu vrátane nášho imunitného systému. „Oxidačný stres prispieva k mnohým patologickým stavom a chorobám vrátane rakoviny, neurologických porúch, aterosklerózy, hypertenzie, ischémie / perfúzie, cukrovky, syndrómu akútnej respiračnej tiesne, idiopatickej pľúcnej fibrózy, chronickej obštrukčnej choroby pľúc a astmy.“ (Birben 2012)

ROS sú tiež užitočné pre organizmus, pretože sú generované imunitnými bunkami, aby bojovali proti infekcii. Pri aktivácii sa generujú žírne bunky a lymfocyty. (Suzuki 2005)

Elektróny vždy radšej cestujú v pároch, takže tieto zlúčeniny ROS ukradnú elektrón z iných zdrojov v tele. Ďalšími zdrojmi elektrónu sú často bunkové membrány a DNA. Týmto spôsobom môže ROS oslabovať bunkové membrány porušením reťazcov fosfolipidu, ktoré sú stavebnými blokmi bunkovej membrány.

Tieto oslabené bunkové membrány sa môžu vyskytovať aj v žírnych bunkách. Ak sú bunkové membrány v žírnych bunkách slabé, žírne bunky sa ľahšie degranulujú alebo uvoľnia svoj uložený histamín. ROS sú tiež zapojené do spúšťania IgE receptorov na povrchu žírnych buniek. (Suzuki 2005) Tím vedcov z Moskovskej štátnej univerzity tiež uvádza: „Na základe v súčasnosti dostupných údajov je možné urobiť opodstatnený návrh, že ROS zohrávajú dôležitú úlohu pri regulácii najlepšie študovaných a, samozrejme, najdôležitejšie pre degranuláciu žírnych buniek FceRI signalizáciu … “(Chelombitko, 2016)

Našťastie oxidačný stres je ďalší fyziologický jav, ktorý môžeme ovplyvniť stravou a doplnením. Vitamín C je mnohými dobre známy ako „stabilizátor žírnych buniek“. Funguje ako donor elektrónov, aby „uspokojil“ potrebu voľného elektrónu pre ďalší elektrón skôr, ako môže spôsobiť poškodenie bunkových membrán alebo DNA. „Podávanie vitamínu C je proti tvorbe voľných radikálov a znižuje precitlivenosť priedušiek, čo je účinok sprostredkovaný žírnymi bunkami.“ (Shaik 2016)

 

Vitamín C sa môže užívať perorálne aj intravenózne. „Infúzia vysokodávkového intravenózneho vitamínu C tomuto pacientovi vírusom indukovaným ARDS bola spojená s rýchlym vyriešením poškodenia pľúc bez dôkazov fibroproliferatívnych následkov po ARDS.“ (Fowler 2017) Klinické skúšanie s použitím intravenózneho vitamínu C na liečbu ťažkej pneumónie COVID-19 sa začalo 11. februára 2020. Výsledky sa ešte musia zverejniť. Mám podozrenie, že budú pozitívne. (Peng 2020)

Dôrazne odporúčam vyhľadať intravenózny vitamín C v prípade vážnej vírusovej respiračnej infekcie. Mnoho ambulancií prevádzkovaných funkčnými alebo naturopatickými lekármi ponúka túto prax v USA. Niektorí intenzivisti nemocníc môžu byť tiež presvedčení, že ich používajú, ak sú poskytnuté štúdie na podporu jeho použitia, ako napríklad štúdia od Fowlera a kol. Bezpečný a potenciálne ochranný mechanizmus je aj užívanie perorálneho vitamínu C na prevenciu oxidačného stresu pred vírusovou infekciou.

Existuje mnoho ďalších foriem antioxidantov, ktoré pomáhajú znižovať negatívny dopad oxidačného stresu. Niektoré kľúčové, ktoré tu odporúčam, sú glutatión a opäť quercetín a flavonoidy. Quercetín a glutatión dobre spolupracujú. „Štúdie na zvieratách a bunkách zistili, že kvercetín indukuje syntézu GSH.“ (Xu 2019) Funguje tak, že reguluje a vyvažuje SOD a glutatión, čím v konečnom dôsledku znižuje účinky oxidačného stresu.

Ukázalo sa, že použitie NAC (prekurzor glutatiónu) zlepšuje výsledky u pacientov s ARDS. (Soltran-Sharifi 2007) Výsledky klinickej štúdie na jednotke intenzívnej starostlivosti v TN zistili, že „… pacienti s ARDS majú znížené koncentrácie glutatiónu v plazme a červených krvinkách, že tieto hladiny sa pri liečbe intravenóznou NAC podstatne zvyšujú a existujú aj merateľné klinické odpovede na liečbu so zreteľom na zvýšené dodávanie kyslíka, zlepšenú poddajnosť pľúc a riešenie pľúcneho edému. “ (Bernard 1990) NAC sa môže použiť ako prekurzor glutatiónu alebo sa hladiny glutatiónu môžu zvýšiť priamo perorálnym lipozomálnym glutatiónom.

Glutatión je dôležitým antioxidantom, ktorý treba brať do úvahy u osôb s Downovým syndrómom, pretože sa zistilo, že hladiny glutatiónu sú nízke u detí s Downovým syndrómom. (Pastore 2003) Nízke hladiny glutatiónu môžu výrazne prispieť k prítomnosti ROS v tele, čo vedie k dysfunkcii imunitného systému a aktivácii žírnych buniek.

antivirotiká

Opäť je tu veľa, o ktorých sa dá diskutovať, ale dva vynikajú, ktoré sú špecifické pre pacientov s Downovým syndrómom aj vo svetle koronavírusu. Sú to vitamín A a glycyrhizín.

VITAMÍN A

Štúdia malabsorpcie u detí s Downovým syndrómom uvedená vyššie tiež uvádzala vitamín A medzi zistenými nedostatkami. (Abalan 1990) O roky neskôr vedci v Španielsku uviedli, že „Deti s DS vo veku od 2 do 6 rokov vykazujú významne nižší sérový retinol.“ (Chávez 2010) Pred zvážením suplementácie vitamínom A je múdre urobiť krvný test na kontrolu nedostatku a diskutovať o suplementácii s výživovo vyškoleným lekárom. Predávkovanie vitamínom A je pre telo možné a toxické. „Zmeny psychického stavu sú bežné po intoxikácii vitamínom A. Okrem toho existuje riziko záchvatov, bolesti hlavy a rozmazaného videnia (v dôsledku zvýšeného intrakraniálneho tlaku). Chronická toxicita môže viesť k alopécii, anorexii, svrbeniu, suchosti slizníc, bolesť svalov a kostí a hyperlipidémia. ““ (Olson 2019)

Vitamín A podávaný v bezpečných dávkach môže výrazne zvýšiť imunitnú odpoveď tela. Štúdie na zvieratách preukázali zvýšenie hladín IgG, IgM a IgA v sére. (Huang 2018) Hladiny týchto imunoglobulínov sa dajú testovať na ľuďoch, ako často u našich pacientov. Našli sme nízke hladiny každého z týchto imunoglobulínov u našich pacientov s Downovým syndrómom v rôznej miere u každého z nich.

Štúdia 2 774 detí v Bogote v Kolumbii zistila, že „koncentrácie vitamínu A a hemoglobínu boli nepriamo spojené s mierou chorobnosti u detí v školskom veku“. (Thornton 2014) Z globálneho hľadiska je vzhľadom na nedávne šírenie COVID-19 potrebné poznamenať, že nedostatok vitamínu A je hlavným problémom verejného zdravia na celom svete. (Timoneda 2018) To by pravdepodobne mohlo prispieť k závažnejším komplikáciám spôsobeným COVIDom. -19 u tých, ktorí majú nedostatok vitamínu A, vzhľadom na dôležitú úlohu, ktorú vitamín A hrá v pľúcach.

LICÓRIA (GLYCYRRIZÍN) – VYDANÁ 3/14/2020

Predtým som písal o potenciálnych výhodách glycyrhizínu, aktívnej zložky sladkého drievka, kvôli jeho antivírusovým vlastnostiam. Vedci v Nemecku tiež testovali glycyrhizín proti dvom klinickým izolátom koronavírusu (FFM-1 a FFM-2) od pacientov so SARS. „glycyrhizín bol najúčinnejší v inhibícii replikácie vírusu spojeného s SARS.“ (Cinatl 2003) Iní vedci potvrdili svoje zistenia a uviedli: „Ukázalo sa, že glycyrhizín (GL) in vitro inhibuje replikáciu SARS-koronavírusu (SARS-CoV).“ (Hoever 2005)

V „Potenciálne prírodné zlúčeniny na prevenciu infekcie 2019-nCoV“ Chen a Du tiež diskutovali o použití glycyrhizínu. Poukázali na to, že COVID-19 vstupuje do hostiteľských pľúcnych buniek prostredníctvom receptorov ACE2 na povrchu bunky. „Zacielenie na ACE2 je prísľubom prevencie 2019-nCoV infekcie.“ (Chen a Du 2020) Ďalej dodali: „Vzhľadom na nízku toxicitu glycyrhizínu, jeho antivírusové účinky na SARS a jeho potenciálnu interakciu s ACE2 je vhodné vyskúšať jeho účinnosť proti infekcii 2019 nCoV.“ (Chen a Du 2020)

Napriek tomu sťahujem svoje odporúčanie glycyrhizínu na základe informácií, ktoré boli uverejnené 29. februára 2020. Tím vedcov a lekárov v Číne informoval o nízkych hladinách draslíka, hypokaliémii, čo súvisí so závažnosťou laboratórnych výsledkov u pacientov, ktorí dostali kontrakt COVID- 19. „Telesná teplota, CK, CK-MB, LDH a CRP významne súviseli so závažnosťou hypokaliémie (P <0,01). 93% závažných a kriticky chorých pacientov malo hypokaliémiu, ktorá bola najčastejšia medzi zvýšenými CK, CK-MB, LDH a CRP. “ (Li 2020)

Glycyrhizín môže spôsobiť stratu draslíka v obličkách a následný vysoký krvný tlak. (Allcock 2015) Vzhľadom na to, že hypertenzia patrí medzi komorbidné stavy pozorované u tých, čo prežili túto novú infekciu koronavírusmi, a nízka hladina draslíka súvisí so závažnosťou aberantných laboratórnych výsledkov, bolo by rozumné vyhnúť sa v tejto chvíli glycyrhizínu. Malo by sa tiež poznamenať, že články od Chen a Du a Li a kol. Sú predtlačené, čo znamená, že neboli recenzované a nemali by sa používať na usmerňovanie klinickej praxe.

ZHRNUTIE TIPOV:

Protizápalová strava (bezlepková, bez mlieka)
Žiadny rafinovaný cukor, momentálne žiadny
Vitamíny B sú zaručené a tolerované
Vitamín D
Vitamín C
quercetin
Lipozomálny glutatión
Vitamín A (používajte opatrne)
Získajte súčasné laboratóriá, ktoré zahŕňajú CBC, sérové ​​B12, sérový vitamín A, histamín, glutatión, homocysteín a imunoglobulíny. Diskutujte o všetkých možných príčinách aberantných výsledkov s lekárom vášho dieťaťa.
Ďalšie tipy na posilnenie imunitného systému nájdete v článku Zvýšenie imunity: Funkčné lieky Tipy na prevenciu a zvýšenie imunity počas vypuknutia choroby COVID-19 (Coronavirus)
K dnešnému dňu neexistujú žiadne preukázané liečby, ktoré by boli účinné proti COVID-19. Mnoho tu diskutovaných intervencií má výskum na podporu prostriedkov, pomocou ktorých môžu byť účinné pri podpore imunitného systému pre každého, kto sa stretne s vírusom. Toto je vlastne iba ukážka mnohých spôsobov, ako môžeme podporiť imunitný systém našich blízkych s Downovým syndrómom. Hodnotenie, ako čo najlepšie podporovať imunitný systém pre ľudí s Downovým syndrómom alebo bez neho, je vždy ideálne. Zásah číslo jedna je zdravá strava bohatá na pestré ovocie a zeleninu a nízka hladina rafinovaného cukru … pretože nemôžete doplniť zlú stravu.

Môžeme sa mať všetci dobre ❤

Orginal:

https://www.peirsoncenter.com/articles/coronavirus-and-down-syndrome?fbclid=IwAR1cISCfiRbuqWyijeu0kWh5y0l6fPtL6XL5MqcT0ZD9iSfG460uZRm4-HM

Pridaj komentár

Zadajte svoje údaje, alebo kliknite na ikonu pre prihlásenie:

WordPress.com Logo

Na komentovanie používate váš WordPress.com účet. Odhlásiť sa /  Zmeniť )

Google photo

Na komentovanie používate váš Google účet. Odhlásiť sa /  Zmeniť )

Twitter picture

Na komentovanie používate váš Twitter účet. Odhlásiť sa /  Zmeniť )

Facebook photo

Na komentovanie používate váš Facebook účet. Odhlásiť sa /  Zmeniť )

Connecting to %s

Blogujte na WordPress.com.

Up ↑

%d blogerom sa páči toto: